نموذج إستعادة قيمة فاتورة الكهرباء مسدده بالخطأ

بسم الله الرحمن الرحيم

الحمدالله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين وبعد،،،

أقدم لكم طريقة استعادة قيمة فاتورة الكهرباء مسدده بالخطأ عن طريق بريد إلكتروني

تعليمات استرداد مستحقات:

عزيزي المشترك: لطلب استرداد مستحقات الاستهلاك يرجى تزويدنا بالمتطلبات التالية:

1. أصل كشف الحساب من البنك
(موضح فيه عملية السداد ورقم حساب الفاتورة المسدده عليه)
2. صورة من بطاقة الآيبان
3. صورة من عقد الإيجار ساري للمستأجر او صورة من صك الملكية للمالك، اي سكن طالب الخدمة فقط
4. صورة بطاقة الهوية الوطنية او صورة الإقامة
5. تعبئة نموذج طلب استرداد مستحقات مالية (التعبئة بالكمبيوتر) مع توقيع طالب الخدمة

إرسال جميع المستندات بدقة عالية بصيغة PDF مع مراعاة حجم الملف لا يتجاوز 5MB إلى الايميل ([email protected]).

طلب صرف / استرداد مستحقات مالية

رقم الطلب: …………. التاريخ:  ../../….هـ

بيانات المستفيد: ………………….
 

للأفراد

الاسم الأول: ………………….

اسم الأب: ………………….

اسم الجد: ………………….

اسم العائلة: ………………….

رقم الهوية الوطنية / الإقامة: ………………….

جهات أخرى

الاسم: ………………….

بيانات الاتصال:………………….

صندوق البريد:………………….

جوال:………………….

المدينة هاتف منزل:………………….

الرمز البريدي:………………….

هاتف عمل تحويلة:………………….

بريد الكتروني:………………….

فاكس:………………….
 

بيانات الخدمة المطلوب استرداد مستحقاتها

حسـاب رقم المستفيد للطـلـب رقم (٠٠٠٠٠)

1- قيمة تأمين عداد: (٠٠٠٠٠)

2- قيمة فاتورة مسددة بالتكرار (٠٠٠٠٠)

3- قيمة فاتورة مسدده بالخطأ (٠٠٠٠٠)

4- أخرى (٠٠٠٠٠)

بيانات الخدمة المطلوب صرف مستحقاتها

للحساب رقم للطلب رقم (٠٠٠٠٠)
1- إيجار موقع محطة فرعية رقم مساحة الحيز ( م2) (٠٠٠٠٠)
ـ تاريخ آخر صرف للإيجار مدة الإيجار المستحق(٠٠٠٠٠)
ـ تاريخ تشغيل المحطة تاريخ تغذية مشترك آخر من المحطة(٠٠٠٠٠)

2- مبلغ فرق المقايسة (٠٠٠٠٠)

3- رسوم ايصال الخدمة الكهربائية لطلب لم ينفذ (٠٠٠٠٠)

4- استرداد سداد مقايسة بالخطأ (٠٠٠٠٠)

5- أخرى (٠٠٠٠٠)

توقيع طالب الخدمة

الاسم: ………………….

التاريخ: ../../….هـ

الصفة: ………………….

التوقيع: ………………….

للاستخدام الرسمي: ………………….

ملاحظات

توقيع الموظف المختص: ………………….

الاسم: ………………….

التوقيع:

التاريخ: ………………….

اعتماد

الاسم ………………….

التوقيع ………………….

التاريخ ../../….هـ

* الاعتماد حسب الصلاحيات المحددة في دليل خدمات المشتركين البند (6-10)

للتحميل نوذج اضغط هنا

النموذج طلب صرف / إسترداد مستحقات مالية

شكرا لكم جميعا على المتابعة الشرح

ومتمنيا لكم اوفر الحظ والنصيب